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众人合力通血管,附院医护人员联手揽下“?#21892;?#27963;”
点击数:  添加日期:19年04月02日  

近日,家住常州溧阳,76岁高龄的李阿婆满面笑容,与江大附院(无锡四院)部分救治过她的医护人员挥手道别,踏上了返乡之路。

225日晚,李阿婆因右下肢假性动脉瘤,并伴有水泡、疼痛、发凉及麻木?#26657;?#30001;家人送至江大附院(无锡四院)血管外科救治。

血管外科唐军建副主任医师仔细问诊和查体,了解到李阿婆患冠心病多年,15年前曾于外地行“冠状动脉搭桥术?#20445;?span>1月前又经下肢股动脉行“冠状动脉支架置入术?#20445;?#38543;?#31383;?#25490;进行下肢动脉CTA等检查。结果显示,李阿婆“右下肢动脉栓塞,髂股动脉硬化伴闭塞,右股动脉假性动脉瘤,右下肢骨筋膜室综合征伴不全坏死,房颤伴心衰Ⅳ级,肾功能不全”。因考虑李阿婆假性动脉瘤所致血管?#24576;?#24180;老且基础疾病多,不宜选择介入、开放?#36136;?#27835;疗;若保守治疗,下肢坏死进展将进一步加重,有可能引发多脏器功能不全进而引发生命危险。

“哪怕?#25381;?#30334;分之?#22351;南?#26395;,我?#19988;?#35201;尽百分之百的努力!”唐军建会同鱼海峰、张永健副主任医师及朱扣军主治医师,麻醉医师唐季春等人决定接受挑?#20581;?/span>

当游离、切开右髂股动脉后,唐军建发现病变远超出预期:动脉失去搏动,1毫?#29366;?#32454;的取栓管无法通过硬化如石头样斑块的血栓?#20987;?#32929;动脉全程病变,血管搭桥不可行。如何为李阿婆打通血管?唐建军团队经过迅速商量,并告知家属后,决定为李阿婆进行“动脉斑块剥脱+血管修补术”。历时三个小?#20445;?#21307;生们取出了约30厘米长的斑块?#21916;?#34880;栓,血管上细细缝合近200针,李阿婆的动脉重新?#25351;?#20102;搏动,冰冷青紫?#21335;?#32930;逐渐变成温暖红润。

?#36136;?#25104;功了,但李阿婆的基础疾病太多,术后反复心衰发作且多脏器功能损害明显,甚至一度生命垂危。在救治李阿婆的过程中,重症医学科(ICU)主任姜东辉主任团队4天守护;心内科高长征主任医师会诊调整用药、胸腔穿刺;胸心外科刘传信医师,沈?#33616;?#21103;护士长及当班护士行心肺复苏,麻醉医师气管插管……每一次抢救都体现了附院医护人员过硬的基本技能和团结协作救?#25991;?#21147;。

经过多学科医护人员连续20天的救治,李阿婆病情基本稳定,经?#24202;椋?#20854;右下肢动脉较前明?#38498;米?#24515;肝肾功能接近正常,于近日出院休养。


 

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